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효율적인 고정밀도 헤파린 잠금 방법 최적화 방안 연구

스레디쉬 2024. 9. 19.
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헤파린 잠금 방법

헤파린 잠금은 중심 정맥 카테터(CVC)에 혈관이 막히는 것을 방지하는 데 사용되는 간호 중재 조치입니다. 이 방법은 카테터가 사용되지 않을 때 헤파린 용액을 카테터에 주입하는 것을 포함합니다. 헤파린은 혈액 응고를 방지하는 항응고제입니다. 헤파린 잠금 방법은 다음과 같습니다.

  • CVC 주변의 피부를 소독합니다.
  • 실리콘 처리된 헤파린 캡을 CVC에 부착합니다.
  • 헤파린 용액(일반적으로 100단위/ml) 10ml를 10ml 주사기에 흡입합니다.
  • 헤파린 캡에 바늘을 넣고 헤파린 용액을 주사합니다.
  • CVC에서 바늘을 제거하고 헤파린 캡을 재부착합니다.

헤파린 잠금은 일반적으로 72시간마다 교체해야 합니다. 그러나 CVC의 유형, 환자의 상태 및 의사의 지시에 따라 더 자주 또는 더 드물게 교체할 수 있습니다. 헤파린 잠금은 CVC의 혈관 폐쇄를 방지하는 데 효과적인 방법입니다. 그러나 이 방법은 출혈 위험, 감염 위험 및 기타 합병증을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 헤파린 잠금을 사용하기 전에 위험과 이점을 주의 깊게 고려해야 합니다.

헤파린 잠금의 주의 사항
- 출혈 위험 증가
- 감염 위험 증가
- 다른 합병증 가능성

2. 고정밀도 헤파린 잠금 방법 고정밀도 헤파린 잠금은 혈관 내에 형성된 혈전을 예방하거나 치료하는 데 사용되는 의학적 처치입니다. 이는 임상 환경에서 흔히 사용되며, 일반적으로 아래와 같은 절차에 따라 수행됩니다. 정맥 접근: 의료진은 환자의 팔이나 손 등에 정맥에 카테터를 삽입합니다. 헤파린 주입: 고정밀도 헤파린 용액이 카테터를 통해 정맥 내에 투여됩니다. हेपरिन की मात्रा रोगी के वजन और जाँच की गई स्थिति के आधार पर निर्धारित की जाती है। 잠금: हेपरिन इंजेक्शन देने के बाद, कैथेटर को हेपरिन के घोल से भरकर लॉक किया जाता है। यह घोल आगे रक्त के थक्के बनने से रोकता है। 유지 관리: 고정밀도 헤파린 잠금은 일반적으로 며칠 또는 몇 주 동안 유지됩니다. 그 동안 환자는 정기적으로 모니터링되고 헤파린 용량이 조정됩니다. 제거: 잠금이 더 이상 필요 없으면 의료진이 카테터를 제거하고 압박 드레싱을 적용합니다. 고정밀도 헤파린 잠금은 일반적으로 안전하지만, 출혈, 감염 또는 과민 반응과 같은 잠재적인 합병증이 있을 수 있습니다. 따라서 이 처치는 의료 전문가의 지시에 따라 수행되어야 합니다.

고정밀도헤파린 잠금방법

2. 고정밀도헤파린 잠금방법
고정밀도헤파린 잠금방법은 중심정맥카테터를 장착하여 적은 양의 농축된 헤파린 용액
(1000단위/㎖)을 카테터 내강에 주입하여 잠가두는 방법이다. 헤파린은 음성전하를 띠고 있으며
혈소판과 결합하여 피혈소판 응집을 억제시켜 정맥 카테터 내강의 혈전형성을 방지한다.

이러한 고정밀도헤파린 잠금방법은 혈소판 수가 낮아서 혈전 형성 위험이 있는 환자
(예: 혈소판수 100,000/㎣ 미만) 또는 헤파린에 민감한 환자에게 사용된다.

장점
- 중심정맥카테터를 장착한 환자의 중심정맥카테터 관련 혈전 감염
(CRBSI) 위험을 감소시킬 수 있다.
- 사용이 용이하고 비용이 저렴하다.

단점
- 복잡한 주입 절차가 필요하다.
- 헤파린 과민증이나 출혈이 있는 환자에게는 사용이 제한된다.

절차
1. 손 위생을 한 후 필요한 물품을 준비한다.
2. 환자를 편안하게 위치시킨다.
3. 멸균 장갑을 착용하고 주삿바늘을 사용하여 중심정맥카테터의 주입구에서 혈액을
5-10㎖를 흡인하여 폐혈을 확인한다.
4. 헤파린 주사기를 중심정맥 카테터에 연결하고 고정밀도헤파린 100단위를 주입한다.
5. 주입구를 막고 카테터를 세척하여 혈액의 역류를 유도한다.
6. 주사기를 분리하고 주입구를 막는다.
7. 카테터를 사용하기 전까지는 잠가둔 상태로 유지한다.

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